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年近四十的王先生(化名)没有想到

因为一次艾灸又让自己住进了医院

被糖尿病困扰1年,

于是王先生便去了朋友开的艾灸养生馆,

想去试试艾灸的效果,

灸得挺舒服,不知不觉就睡着了。

结果???

被烫伤了!

几个部位都起了水泡,

自己用了烫伤膏处理,

过了半个月,伤口不见好转,而且局部变黑。 


▲右足底、右足内踝、右小腿烫伤

 

02

▲左足内踝、左小腿烫伤

“王先生有糖尿病足、2型糖尿病病史,这次因为艾灸烫伤导致右足底、右足内踝、右小腿、左小腿、左足内踝五处皮肤有大小不一的溃疡面,最大创面面积为7.5*137.5px,伤口感染化脓溃烂严重,其中右足底前段皮肤发黑,有恶臭,初步诊断为三度烫伤并感染,需要尽快进行清创、控制感染、保足治疗。” 甲乳胸烧伤整形科护士长、国际造口治疗师护士楚伟英副主任护师说。

TIPS

烫伤是由高温液体(沸水、热油等)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。“烫伤”是烧伤的一种,烫伤的损害包括了烫伤的深度和烫伤的面积两个方面。烫伤的深度可分为I度伤、浅II度伤、深II度和III度伤四种。

 

低温烫伤是指皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。比如皮肤接触70℃的温度持续一分钟,近60℃的温度持续五分钟以上,或高于45℃两小时以上,会有可能造成烫伤。艾灸后导致的烫伤就是低温烫伤,属于“温水煮青蛙”式烫伤,虽然表面看起来面积不大,皮肤上也仅有红肿水泡表现,但因为低温热源持续作用,就像烤红薯一样,表皮还好,里面却已经是煨熟。如果处理不当,严重时会发生溃烂,导致伤口长时间无法愈合,甚至需要截肢。糖尿病足的病变基础是糖尿病血管病变和神经病变,使局部感觉缺失或减退,痛觉减退,足部的自我保护功能减退;高血糖环境使细菌容易滋生,患者创面愈合难度加大,故治疗时间延长。

王先生入院后,经过伤口专科创面处理和采取调控血糖、控制感染、营养治疗等,治疗15天后,王先生的伤口创面基地红润,肉芽生长良好。

双腿创面肉芽生长良好

于6月25日行伤口植皮手术,术后皮片生长良好,血糖控制稳定,营养指标正常,已于7月2日出院,在门诊继续换药。王先生表示,这次经历让他痛悟,今后一定要重视医生的建议和指导,爱惜身体。




(右足底创面缩小、肉芽生长良好;左足内踝、右小腿及内踝伤口植皮术后皮片生长良好)

今年,我院伤口专科已收治多例因艾灸、暖水宝烫伤的患者。

 

医生提醒 




01

艾灸要选择正规医疗机构,医生可以根据患者的病情、灸感、主配穴、部位、灸法等调整艾灸时间。尤其是一些特殊人群如糖尿病、脉管炎、中风及感觉障碍的老人应经过专业医生评估,判断是否适合艾灸。




02

日常保健进行艾灸时通常每个穴位灸5-30分钟,可根据身体情况适当调整时间。




03

一旦被艾灸烫伤后,第一时间是在流动清洁的室温冷水下冲洗20分钟,减少热源对皮肤损伤,然后用消毒纱布以常温清水浸湿冷敷,并尽快到医院就诊。千万不要冰敷,以免加重损害。




04

特殊感觉障碍人群如糖尿病患者烫伤后应立即到正规医院处理,千万不要用酱油、牙膏、烫伤药涂抹,以免引起烫伤处感染,影响医生对创面深度的判断及治疗。




05

低温烫伤会伤及肌肤深部,较难通过表面判断,需要尽快进行专业处理。一旦感染,难以愈合,及早得到正确处理极为重要。

 




2019年07月12日

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